• Media type: E-Book
  • Title: Indicadores de qualidade de vida relacionada a saúde bucal (QVRSB) e sua relação com fatores clínicos e funcionais em usuários de overdentures mandibulares reabilitados com o sistema Facility-Equator ; Oral Health-Related Quality of Life (OHRQoL) indicators and their relation with clinical and functional factors in mandibular overdenture wearers rehabilitated with the Facility-Equator system
  • Contributor: Schuster, Alessandra Juliê [VerfasserIn]
  • imprint: [Erscheinungsort nicht ermittelbar]: Universidade Federal de Pelotas; Faculdade de Odontologia; Programa de Pós-Graduação em Odontologia; UFPel; Brasil, 2019
  • Language: Portuguese
  • Origination:
  • University thesis: Dissertation, Universidade Federal de Pelotas; Faculdade de Odontologia; Programa de Pós-Graduação em Odontologia; UFPel; Brasil, 2019
  • Footnote:
  • Description: The assessment of Oral health-related quality of life (OHRQoL) is an important patientcentered outcome to measure and predict the treatment with implant-retained mandibular overdentures (MO). However, the OHRQoL aspects of fully edentulous patients with mandibular bone atrophy rehabilitated with MO are still not well understood, as there are currently no paired or randomized clinical trials available. Thus, the objective of this thesis was to investigate the influence of MO rehabilitation in the patients OHRQoL. As well as verifying the possible influences of the independent variables: age, time since edentulism, different types of occlusal loading (conventional loading - CL and immediate - IML); and prosthetic intercurrences resulting from rehabilitation with MO retained by 2 narrow diameter implants (NDI) in the OHRQoL. or this, four studies were planned: i) A prospective short-term clinical study that evaluated the impact of treatment with MO retained by 2 NDI on OHRQoL using three questionnaires (OHIPEDENT, DIDL, and GOHAI) completed by 25 fully edentulous patients before and after 3 months of MO loading; ii) A 1-year prospective paired longitudinal clinical study that investigated the influence of age (≤ 65 and > 65 years) and time since edentulism (65 anos) e do tempo de edentulismo (divisão em dois grupos <25 anos e ≥25 anos) de 33 pacientes na função mastigatória (FM) e na QVRSB em indivíduos edêntulos, antes e durante o primeiro ano de reabilitação com OM. A FM foi avaliada através dos testes de performance mastigatória (PM) e limiar de deglutição (LD) antes e após 1, 3, 6 e 12 meses do carregamento das OM. A QVRSB foi avaliada através dos questionários OHIP-EDENT e GOHAI, antes e após 3, 6 e 12 meses. iii) Ensaio clínico randomizado de acordo com o carregamento oclusal, CI (10 pacientes) ou CC (10 pacientes), com 1 ano de acompanhamento em que se investigou a influência do tipo de carregamento oclusal em IDR como retentores de OM através do comportamento clínico, biológico, funcional, e percepção subjetiva do paciente, além da observação da incidência das intercorrências protéticas de cada grupo. As variáveis de desfechos foram: saúde peri-implantar (índice de placa visível – IPV, cálculo - C, grau de inflamação - GI, índice de profundidade de sondagem – IPS e índice de sangramento gengival – ISG), estabilidade primária e secundária dos implantes (ISQ), sobrevivência, sucesso, perda óssea marginal (POM), remodelação óssea (RO), concentração de citocinas IL-1β e TNF-α presentes no fluído crevicular periimplantar, avaliação da FM através do teste de PM e da QVRSB pelo questionário OHIP-EDENT e descrição de complicações/manutenções durante o tratamento; iv) Estudo clinico longitudinal que avaliou o desempenho do componente protético Equator como retentor de OM em 24 pacientes através da perspectiva protética em 2 anos de carregamento das próteses; e investigou se os eventos de manutenções e complicações protéticas afetariam a QVRSB. A QVRSB foi acessada através dos questionários OHIP-EDENT e GOHAI. Os resultados do estudo I mostraram que a QVRSB de usuários de próteses totais convencionais (PT) foi significativamente melhorada já após 3 meses de tratamento com OM, especialmente em relação aos domínios dos questionários que englobam aspectos funcionais e relacionados à dor com o uso das próteses. No estudo clínico II observamos que a idade e o tempo de edentulismo não influenciaram a FM de pacientes usuários de OM após 1 ano da instalação das próteses. No entanto, a OM melhorou significativamente a FM de todos os pacientes, sendo esta melhora mais evidente em pacientes mais jovens (≤65 anos) e com menor tempo de edentulismo mandibular (<25 anos). Já a QVRSB foi influenciada pela idade e tempo de edentulismo em somente enquanto os pacientes eram usuários de PT, sendo que o tratamento com OM eliminou essas diferenças. De acordo com os resultados do artigo III, foi evidenciado que o CI promoveu melhor adaptação dos tecidos periimplantes ao redor dos componentes protéticos em decorrência da observação de menor profundidade de sondagem e menor número de intercorrências protéticas. Diferença significativa entre CC e CI foi observada para o desfecho IPS aos 12 meses, e para a concentração de TNF-α e IL-1β em 6 meses de cicatrização. Ainda, a melhoria na FM e na QVRSB foi observada independentemente do tipo de carregamento utilizado. Os resultados do artigo IV revelaram que complicações relacionadas à manutenção protética, como fratura da prótese, soltura do componente Equador, necessidade de reembasamento de prótese e confecção de nova overdenture, afetaram a QVRSB dos usuários de OM, principalmente nos domínios dor física e desconforto, com maior significância no primeiro ano de uso das OM. Além disso, todos os domínios dos questionários GOHAI e OHIP-EDENT apresentaram diferença significativa entre as avaliações iniciais e após 1 e 2 anos do carregamento das próteses, exceto para o domínio de incapacidade social e desconforto psicológico do OHIP-EDENT após 1 ano. Através dos resultados dos 4 estudos, pode-se concluir que a QVRSB é significativamente melhorada já em 3 meses após a instalação de OM retidas por 2 IDR em uma população com baixa disponibilidade óssea na região anterior da mandíbula, sendo independentemente da idade, tempo de edentulismo dos pacientes e do tipo de carregamento oclusal utilizado. No entanto, os eventos de complicações protéticas advindas deste tratamento podem ainda continuar interferindo na QVRSB de usuários de OM até 2 anos após o carregamento das próteses.
  • Access State: Open Access