University thesis:
Dissertation, Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, 2017
Footnote:
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Description:
Abstract: Aktuelle, virtuelle Implantatplanungssysteme ermöglichen eine dreidimensionale Planung der Implantatposition und deren Überführung in eine Bohrschablone. Viele Kriterien aus der konventionellen Implantatplanung bleiben weiterhin gültig. Diese Arbeit untersucht, inwieweit bewährte Aspekte in neuen Therapiekonzepten und Technologien zur Implantatplanung in vier unterschiedlichen Systemen Anwendung finden und Limitationen der konventionellen Implantatplanung überwunden werden.<br>Es wurden zwei Behandlungsfälle mit unterschiedlichen Indikationen geplant und in Bezug auf die Integration dreidimensionaler Daten, die Integration einer prothetischen Planung und die Arbeitsschritte der Implantatplanung in vier Implantatplanungssoftwares CoDiagnostiX (Dental Wings, Kanada), Simplant (Dentsply, Schweden), Smop (Swissmeda, Schweiz) und NobelClinican (Nobel Biocare, Schweiz) getestet.<br>In allen untersuchten Implantatplanungssystemen werden dreidimensionale Röntgendaten verwendet, in denen Bildartefakte individuell reduziert, aber nicht entfernt werden können. Die Integration von Intraoral- bzw. Modellscans in einem universalen Dateiformat ist in drei Systemen möglich (CoDiagnostiX, Simplant, Smop). In einer Software sind keine offenen Dateisysteme nutzbar (NobelClinican).<br>Neben der Integration einer virtuellen prothetischen Planung (CoDiagnostiX) ist die virtuelle Aufstellung von standardisierten Zahnformen (CoDiagnostiX, Simplant, Smop) verfügbar. Eine konventionelle Aufstellung ist in einem System die einzige Möglichkeit für die Nutzung eines prothetischen Planes (NobelClinican). Die planbaren Implantatsysteme unterscheiden sich bei den Softwares signifikant mit<br>einer Anzahl von über 50 Herstellern (CoDiagnostiX, Simplant), 24 Herstellern (Smop) bzw. 4 Herstellern (NobelClinican). Die Gestaltung und Herstellung der Bohrschablone kann individuell durch den Anwender (CoDiagnostiX, Smop) oder ausschließlich in zentralen Produktionszentren der Anbieter (Simplant, NobelClinican) erfolgen.<br>Die Möglichkeiten der Implantatplanungssysteme stehen den Kosten, dem Zeitaufwand und der Erfahrung des Nutzers gegenüber. Der vollständig digitale Arbeitsablauf ist hinsichtlich prothetischer Aspekte deutlich limitiert. Eine prothetische Planung unter Berücksichtigung aller relevanten funktionellen und ästhetischen Aspekte ist derzeit nur mit einer konventionellen Aufstellung und späterer Integration in den virtuellen Arbeitsablauf möglich