Beschreibung:
Endometriumkarzinom; präoperative Diagnostik; Lymphonodektomie; seröses Karzinom; Veränderungen in der TNM-Klassifikation
endometrial cancer; preoperative diagnosis; lymphonodectomy; serous carcinoma; changings in TNM-classification system
Die vorliegende Dissertation ist eine retrospektive Analyse zu Diagnostik und Therapie des Endometriumkarzinoms. Dazu wurden 163 Patientinnen mit einem Endometriumkarzinom, welche an der Klinik und Poliklinik für Gynäkologie am Universitätsklinikum Halle (Saale) im Zeitraum vom 01. Januar 2000 bis zum 31. Dezember 2009 initial therapiert wurden, analysiert. Die Schwerpunkte der Arbeit liegen auf der Analyse der Veränderungen von Grading, Stadium und Histologie nach präoperativ durchgeführter Diagnostik, den Empfehlungen zur Lymphonodektomie, den Besonderheiten des serösen Karzinoms sowie den Überlebenserwartungen unter Berücksichtigung verschiedener Aspekte. Unter Einbeziehung internationaler Studien werden die Ergebnisse analysiert. Insbesondere die Möglichkeiten der präoperativen Diagnostik erscheinen in der Analyse unzureichend, die Empfehlungen zur Lymphonodektomie und die Revision des T- Stadiums stimmen mit den Ergebnissen der Arbeit überein. Insgesamt soll die Arbeit zu einer Verbesserung der individualisierten und risikoadaptierten Therapie beim Endometriumkarzinom beitragen.
The present dissertation is a retrospective analysis of diagnosis and therapy in endometrial cancer. 163 patients which receive initial treatment between 01 January 2000 and 31 December 2009 in the clinic and policlinic for gynecology at the university hospital Halle (Saale) were analyzed therefore. The focus of this dissertation is lying on the analysis of relevant changings in grading, stadium and histology after preoperative diagnosis, furthermore on the recommendations for lymphonodectomy as well as the characteristics of serous carcinoma. Also survival expectance considering different prognostic factors is shown. Considering international studies the results are analyzed. Especially the opportunities for preoperative diagnosis seem to be insufficient. The recommendations for lymphonodectomy and the changes in the T- stadium (which define the expansion of the tumor) are approved in this dissertation. In conclusion this dissertation should help towards improving the individualized and risk adapted therapy in endometrial cancer.