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Klessinger, Stephan; Casser, Hans-Raimund; Gillner, Sebastian; Koepp, Holger; Kopf, Andreas; Legat, Martin; Meiler, Katharina; Norda, Heike; Schneider, Markus; Scholz, Matti; Slotty, Phillipp J.; Tronnier, Volker; Vazan, Martin; Wiechert, Karsten

Radiofrequenzdenervation der Wirbelsäule und des Iliosakralgelenks Radiofrequency denervation of the spine and the sacroiliac joint : A systematic literature search according to GRADE with new German S3 guideline Eine systematische Literaturrecherche nach GRADE mit neuer S3-Leitlinie

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  • Medientyp: E-Artikel
  • Titel: Radiofrequenzdenervation der Wirbelsäule und des Iliosakralgelenks Radiofrequency denervation of the spine and the sacroiliac joint : A systematic literature search according to GRADE with new German S3 guideline Eine systematische Literaturrecherche nach GRADE mit neuer S3-Leitlinie : A systematic literature search according to GRADE with new German S3 guideline
  • Beteiligte: Klessinger, Stephan; Casser, Hans-Raimund; Gillner, Sebastian; Koepp, Holger; Kopf, Andreas; Legat, Martin; Meiler, Katharina; Norda, Heike; Schneider, Markus; Scholz, Matti; Slotty, Phillipp J.; Tronnier, Volker; Vazan, Martin; Wiechert, Karsten
  • Erschienen: Springer Science and Business Media LLC, 2024
  • Erschienen in: Der Schmerz (2024)
  • Sprache: Deutsch
  • DOI: 10.1007/s00482-024-00799-w
  • ISSN: 0932-433X; 1432-2129
  • Schlagwörter: Anesthesiology and Pain Medicine ; Neurology (clinical)
  • Entstehung:
  • Anmerkungen:
  • Beschreibung: <jats:title>Zusammenfassung</jats:title><jats:sec> <jats:title>Hintergrund</jats:title> <jats:p>In diesem Artikel werden die Ergebnisse der S3-Leitlinie „Radiofrequenzdenervation der Facettengelenke und des ISG“ zusammengefasst. Die vorhandene Evidenz zur Indikation, zu Testblockaden und zu technischen Parametern wird dargelegt.</jats:p> </jats:sec><jats:sec> <jats:title>Ziel</jats:title> <jats:p>Es soll sowohl einer Über- als auch eine Unterversorgung entgegengewirkt werden, was auch sozioökonomische Bedeutung hat.</jats:p> </jats:sec><jats:sec> <jats:title>Material und Methode</jats:title> <jats:p>Es erfolgte eine systematische Auswertung der Literatur nach den Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). Eine multidisziplinäre Leitliniengruppe hat Empfehlungen und Statements ausgearbeitet.</jats:p> </jats:sec><jats:sec> <jats:title>Ergebnisse</jats:title> <jats:p>Für 20 Schlüsselfragen wurden Statements und Empfehlungen formuliert. Es gab 87,5 % Konsens für eine Empfehlung und 100 % Konsens für alle weiteren Empfehlungen und Statements. Die Leitlinie wurde von allen beteiligten Fachgesellschaften konsentiert. Die spezifischen Fragen beinhalten den Wert von Anamnese, Untersuchung und Bildgebung, die Notwendigkeit einer konservativen Therapie vor einer Intervention, die Bedeutung von Testblockaden („medial branch block“ und „lateral branch block“), die Wahl der Bildgebung für eine Denervation, die Wahl der Trajektorie, die Möglichkeit, die Größe der Läsion zu beeinflussen, Stimulation, die Möglichkeit einer Wiederholung, Sedierung und Entscheidungshilfen zu Patienten mit Antikoagulanzien, Metallimplantaten und Schrittmachern und Hinweise zur Vermeidung von Komplikationen.</jats:p> </jats:sec><jats:sec> <jats:title>Schlussfolgerungen</jats:title> <jats:p>Ausgewählte Patienten können von einer gut durchgeführten Radiofrequenzdenervation profitieren. Die Empfehlungen der Leitlinie basieren auf sehr niedriger bis moderater Qualität der Evidenz.</jats:p> </jats:sec>