Beschreibung:
<jats:p xml:lang="tr">
Amaç: Güvenli ve ucuz bir yöntem olarak, su yardımlı kolonoskopi yöntemi, kolonoskop ile eişimi zor kolona giderken karşılaşılan güçlükleri gidermek için endoskopi yapan cerraha benzersiz bir yöntem sunmaktadır. Su yardımlı uygulamanın bir diğer yararı da sedasyon için kullanılan ilaçların gereksinimini azaltmasıdır. Su yardımlı yöntemlerin gerçek yararı hakkında hala çok sayıda tartışma olmasına karşın az sayıda klinik yayın mevcuttur. Bu çalışmada, zorlu geçmesi öngörülen vakalarda, konvansiyonel hava insuflasyonu ile yapılan kolonoskopileri, hava insuflasyonu yerine su zerk edilerek yapılan kolonoskopilerle çekum entübasyon başarısı ve hızı, ağrı skoru ve işlem sonrası analjezik ihtiyacı açısından karşılaştımayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Zorlu kolonoskopi öngörülen hastalar ve/veya geçirilmiş abdomino-pelvik cerrahi öyküsü olan toplam 40 hasta çalışmaya dahil edildi. İşlem öncesi veya esnasında herhangi bir sedasyon uygulanmadı. Hastalar randomize olarak su ve hava grubu olarak iki gruba ayrıldı. Çekum entübasyon süresi ve başarısı, hastalara tekrar kolonoskopi gerektiğinde sedayonsuz uygulama redetme oranı, abdominal ağrı skoru ve işlem sonrası analjezik ihtiyacı incelendi.Bulgular: Yaş ve beden kitle indeksi açısından her iki grup açısından istatiksel fark yoktu. Abdominal ağrı skoru istatiksel olarak anlamlı düzeyde su grubunda daha az olarak bulundu (p&lt;0.05). Su grubunda 1 hastanın (%5) hava grubunda 7 hastanın (%35) narkotik ajan ihtiyacı oldu. İki grup arasındaki fark istatiksel olarak anlamlıydı (p:0.004). Sedasyon olmaksızın tekrar kolonoskopi yaptırmayı redetme oranı su grubunda 2 hastada (%10) hava grubunda 10 hastada (%50) saptandı ve fark istatiksel olarak anlamlıydı (p:0.001). Her iki grup arasında çekum entübasyon süresi ve başarısı açısından herhangi bir fark tespit edilmedi.Sonuç: Konvansiyonel hava insuflasyonu ile yapılan kolonoskopiler yerine zorlu olgularda su ile yapılan kolonoskopi yöntemi çekum entübasyon hızını ve sıklığını azaltmadan abdominal ağrıyı azaltma açısından avantajlı görülmektedir.</jats:p>